Formation de phlyctènes post-opératoires

Quelles sont les conditions d'application d'un pansement chirurgical ?

Par: Mölnlycke Health Care, août 23 2013Publié dans: Formation de phlyctènes post-opératoires


Gestion des exsudats  

Mepilex Border permet une gestion optimale des liquides post-opératoires. Sa structure unique en 5 couches absorbe, diffuse et retient de manière efficace les exsudats.

 

Sa haute capacité d'absorption minimise le risque de fuite et les changements fréquents de pansement.

 


Prise en charge de la douleur

La douleur ressentie au moment du changement de pansement est connue comme étant l'expérience la plus difficile lorsque l'on vit avec une plaie
chronique. Dans le cas d'une plaie aiguë, par exemple une plaie chirurgicale, le pansement est renouvelé
moins souvent ; malgré tout, la douleur au retrait du pansement doit être prise en charge.
Un consensus a été conclu sur les principes clés d'atténuation de la douleur au cours des
procédures de renouvellement des pansements.
- Partir du principe que toutes les plaies sont douloureuses
- Évaluer systématiquement la douleur
- Choisir un pansement atraumatique

Safetac est une interface adhésive unique qui minimise la douleur pour les patients et les traumatismes sur les plaies. Les pansements avec Safetac sont moins douloureux pour les raisons suivantes :
1) Elle adhère en douceur aux surfaces sèches, comme la peau, mais pas aux surfaces humides, comme les plaies ouvertes.
2) Elle épouse les reliefs de la peau, couvrant une plus vaste surface cutanée et répartissant mieux les forces de décollement lors du retrait du pansement pour éviter l'arrachement des cellules épidermiques13.
3) Elle forme une barrière étanche autour de la plaie, empêchant les fuites latérales des exsudats et le risque de macération14,15.

 

Références

  1. Postoperative wound blistering - Is there a link with dressing usage? WC vol 11 nu 7; S.K. Gupta et al, 2002.
  2. Eliminating Blister Formation in Post-operative Orthopedic Patients. Eliminating blister formation in post-operative adult orthopedic patients | CPIP Project Batch 18 | Copyright © 2008 National University Health System. Margaret Lee, 2008
  3. Prospective, randomised, controlled trial comparing wound dressings used in hip and knee surgery: Aquacel and Tegaderm versus Cultiplast. Ann R Coll Surg Engl 2006; 88: 1, 18-22. M.J. Ravenscroft et al, 2006
  4. Wound blisters post hip surgery: a Prospective trial comparing dressings. ANZ J Surg 2002, 72(10): 716–19. N. Lawrentschuk et al, 2002
  5. A one hospital study of the effect of wound dressings and other related factors on skin blistering following total hip and knee arthroplasty. J Orthopaedic Nurs 2000; 4: 2, 71-77. R. Jester, et al, 2000
  6. Choice of dressing has a major impact on blistering and healing outcomes in orthopaedic patients. J Wound Care 2005; 14: 1, 27-29. T. Cosker et al. 2005
  7. Addressing Post Surgical Wound Blistering. Poster Presentation at TVS Congress, UK. Sutton J et al 2011
  8. An investigation into the prevention of blistering in post-operative wounds. Poster presentation at the EWMA conference, Brussels, Belgium. K Ousey et al, 2011
  9. Preventing maceration with a soft silicone dressing: in-vitro evaluations. Poster presentation at the 3rd Congress of the WUWHS, Toronto, Canada, 2008: Wiberg AB et al.
  10. Price, P. et al. Dressing Related Pain in Patients with Chronic Wounds; an International Patient Perspective. International Wound Journal, 2008
  11. Price, P. et al. Managing painful chronic wounds: the Wound Pain Management Model. International Wound Journal, 2007
  12. White R. Evidence for atraumatic soft silicone wound dressing use. Wounds UK; 2005
  13. White R. A Multinational survey of the assessment of pain when removing dressings. Wounds UK, 2008
  14. White R. Evidence for atraumatic soft silicone wound dressing use. Wounds UK, 2005.
  15. Dykes PJ et al. Effects of adhesive dressings on the stratum corneum of the skin. Journal of Wound Care 2001
  16. Effect of dressing choice on outcomes after hip and knee arthroplasty: a literature review. J Wound Care  2009 Nov;18(11):449-50. Tustanowski J. 2009
  17. An assessment of a self-adherent, soft silicone dressing in post-operative wound care following hip and knee arthroplasty: Poster presentation at the EWMA conference Brussels, Belgium: Catharina Johansson et al; 2011
Share this

Prévention des phlyctènes postopératoires
Prévention des phlyctènes postopératoires

Prévenir la formation de phlyctènes après une intervention chirurgicale revêt plusieurs aspects. Les points suivants sont extrêmement importants :...